Epizodik veya sabit nitelikteki bel ağrısı, genellikle vücutta yavaş yavaş inflamatuar veya dejeneratif-distrofik bir hastalığın oluştuğunu gösterir. Bu hastalığın erken teşhisi, tam iyileşme şansını artırabilir. Omurganın lumbosakral bölgesindeki ağrı, osteokondroz, fıtık, çıkıntılar, enfeksiyon veya iç organlarla ilgili sorunları gösterebilir.
Alt sırt neden ağrıyor
Bir kişi lomber omurgada ağrılı belirtilerden şikayet ederse, başlangıçta doktor hastanın kas-iskelet sistemi ile ilgili sorunları hakkında şüphelerini ifade eder. Ve ancak bu tür hastalıklar dışlandıktan sonra, iç organların durumunu değerlendirmek için kapsamlı bir inceleme yapılır.
Bunun nedeni, lomber vertebra ve intervertebral disklerin sinir dokusu gövdeleri ile genel bir innervasyonunun olmasıdır. Bu nedenle örneğin sindirim organlarında ağrı görünümü sadece bel bölgesine verilebilir. Bel ağrısının bazı nedenlerini ayrıntılı olarak tanıyalım.
Aşırı yükler
Nispeten doğal bir sırt ağrısı kaynağıdır. Ağır fiziksel emek veya aktif spor eğitimi ile kas dokusu aşırı strese maruz kalır. İskelet kaslarının dokularını tahriş eden laktik asit biriktirir. Sonuç olarak, ağrıya ek olarak, bir kişi yeterli güçlü bir yanma hissinin görünümünü not eder. Laktik asit kaslardan atıldığı için kısa bir aradan sonra herhangi bir rahatsızlık ortadan kalkar.
Egzersiz sırasında her seferinde bel ağrısı durumunda, şiddeti birkaç saat değişmeden kalırsa, bir doktora danışmalısınız. Aşırı eğitim, ağır nesnelerin kaldırılması genellikle disklerde ve omurlarda mikrotravmaların ortaya çıkmasına, dejeneratif-distrofik nitelikteki hastalıkların oluşumuna neden olur.
Osteokondroz ve intervertebral fıtık
Evre I, II ve III lomber osteokondroz, sırt ağrısının ana nedenidir. Erken bir aşamada, hasta, intervertebral disklerde hafif bir tahribata işaret eden küçük rahatsızlıktan endişe duymaktadır.
Hastanın bu dönemde yardım için bir nöroloğa başvurması durumunda, hastalığın tam tedavisi ve tahrip olmuş dokuların kısmi restorasyonu mümkündür. Gövdenin bükülmesi veya bükülmesi sırasında artan keskin, şiddetli ağrı, omurganın yapısında ciddi bir hasar olduğunu gösterir.
II veya III radyolojik derecedeki osteokondrozun arka planına karşı, fıtık veya çıkıntı oluşumu sıklıkla görülür. Bu nedenle, delici ağrı ortaya çıkar ve ciddi komplikasyonlar geliştirmek de mümkündür - radiküler sendrom, diskojenik miyelopati.
Kadın Hastalıkları
Lomber omurgadaki rahatsızlık genellikle, yumurtalıkları ve fallop tüplerini (uterus uzantıları) aynı anda etkileyen bir iltihap olan adneksit teşhisi konan kadınları rahatsız eder. Ağrı sendromuna ek olarak, hastalar cinsel organlardan akıntı oluşumuna, gebe kalma sorunlarının ortaya çıkmasına ve adet döngüsündeki düzensizliklere dikkat çeker.
Uterus eklerinin iltihaplanması, yumurtalıklarda kist oluşumu ve uterusta polip oluşumu ile benzer bir semptomatoloji gözlenir.
Böbrek hastalığı
Böbrekler doğrudan bel bölgesinin yanında yer aldığından, işlevleri azaldığında, kişi alt sırtta ağrı hissedebilir. Fasulye şeklindeki bu eşleştirilmiş organların etkilenmesi, idrar fonksiyonunun ihlali, idrarda pürülan veya kanlı safsızlıkların ortaya çıkması ve genel olarak refahın ağırlaşması ile gösterilir.
Lomber omurgadaki ağrı, bu tür hastalıkların varlığında genellikle rahatsız edicidir: sistit (hemorajik dahil), glomerunonefrit, piyelonefrit, akut ve kronik böbrek yetmezliği.
bebek taşımak
Bu, lomber omurgada rahatsız edici belirtilere yol açan doğal faktörlerden biridir. Bir kadın gelecekteki bir bebeği taşıdığında, aşağıda bulunan sinir reseptörlerinin ihlal edilmesi nedeniyle uterus ve fetüsün boyutu artar.
Son üç aylık dönemde, anne adayının vücudu özel bir hormon - gevşeme üretmeye başlar. Bu, fetüsün doğum kanalından geçişini kolaylaştırmak için bağların, tendonların gevşemesine yol açar. Bu nedenle, ağrının yoğunluğu önemli ölçüde artabilir.
endometriozis
Bu, iç rahim dokusunun sınırlarının ötesinde büyüdüğü arka plana karşı yaygın bir jinekolojik hastalıktır. Endometrioid doku, vücut tarafından sentezlenen hormonlara karşı artan bir duyarlılığa sahiptir, bu nedenle endometriozis kendini aylık kanama olarak gösterir. Bu nedenle, belirtilerinden biri ağrı sendromu olan ve omurganın lumbosakral bölgesine yayılan iltihap gelişir.
adet
Orta şiddette çekme doğasının ağrılı belirtileri, menstrüasyondan önce veya kanama sırasında kadınların yarısında ortaya çıkar. Bu ağrı oldukça doğaldır ve adetiniz bittikten hemen sonra geçer. Rahatsızlık alt sırtta da hissedilebilir.
Adet sırasında bel ağrısının patolojik etiyolojisi, dispeptik bozukluklar, ishal veya kabızlık, sık baş ağrıları ve baş dönmesi varlığı ile gösterilir. Benzer bir durumda, bir kadına algomenore veya menstrüel disfonksiyon teşhisi konabilir.
meme boyutları
Büyük göğüslü kadınlarda omurga ağır bir şekilde yüklenir. Meme bezleri doğru bir şekilde dağılmazsa, dejeneratif-yıkıcı süreçlerin oluşma riski artar. Büyük göğüslü kadınlar genellikle kamburlaşır ve bu da omurganın bozulmasına katkıda bulunur.
Rahatsız ayakkabılar
Bir iş gününün sonunda ortaya çıkan lomber omurgada ağrılı hisler, dar, yüksek topuklu ayakkabılarla yürüyen kadınlar için yaygın bir durumdur. Bu, kan damarlarının ihlaline, alt ekstremitelerde ve pelvik organlarda kan dolaşımında bozukluklara yol açar. Sonuç olarak, lomber bölgedeki intervertebral disklerin beslenmesi bozuldukları için kötüleşir. Omurga üzerindeki artan stres nedeniyle durum daha da kötüleşiyor.
Menopoz
Kadın vücudunda menopoz döneminde kas-iskelet sisteminde iyileşme süreçlerinin düzenlenmesinde rol oynayan östrojen üretiminde azalma olur. Kemik yapısı, restorasyonu için gerekli eser elementleri tam olarak özümseme yeteneğini kaybeder. Kırılgan hale gelir ve bu da sık kırılmalara neden olabilir. Menopoz sırasında lomber omurgadaki ağrılı belirtiler, osteoporoz oluşumu olan kemik erimesini gösterebilir.
Kilolu
Fazla kilo, lumbosakral osteokondrozun nedenlerinden biridir. Aşırı kilo, intervertebral diskler üzerindeki yükü arttırır, bu da vertebral dokuların daha fazla tahrip olmasıyla birlikte mikrotravma riskinin artmasına neden olur.
Fazla kilolu bir kişi genellikle iyi yemek yemez. Diyeti yüksek kalorili gıdalar açısından zengindir ve temel eser elementler ve vitaminler içeren taze sebze ve meyveler yeterli miktarlarda tüketilmez. Yararlı maddelerin eksikliği ile birlikte artan yükler ile lomber bölgenin osteokondrozu oluşturma eğilimi vardır.
onkoloji
Hücrelerin genetik yapısındaki değişiklikler, büyümelerinin ve üremelerinin düzenlenmesinin ihlaline yol açar. Sonuç olarak, dokunun patolojik bir proliferasyonu, iyi huylu veya kötü huylu bir tümör oluşumu vardır.
Lomber omurgadaki ağrı, hassas sinir reseptörlerinin, omurganın, yumuşak dokunun ve dolaşım sisteminin tümör ihlali arka planında kendini gösterebilir. Kalsiyum, neoplazma tarafından büyük miktarlarda emilir, bu nedenle kemik dokusunda bu maddenin eksikliği gelişir ve bu da kemiklerin incelmesine neden olur.
hipotermi
Lumbosakral bölgedeki iskelet kasları, düşük sıcaklıkların etkisiyle sıklıkla iltihaplanır. Bu, hasarlı kaslarda lokal ağrı sendromu olarak kendini gösteren bir hastalık olan miyozit oluşumunun nedeni olur. Hareket ve palpasyon sırasında yoğunluğu önemli ölçüde artar. Enflamatuar sürecin arka planına karşı, kas tonusunda bir artış var ve bu da alt sırtı daha az hareketli hale getiriyor.
Ağrı çeşitleri
Rahatsız edici semptomatolojinin ayrıntılı bir açıklamasına dayanarak bir ilk teşhis yapılabilir. Her hastalıkta ağrı, ortaya çıkmasından önceki farklı şiddet, sıklık ve durumla kendini gösterir.
Güçlü ağrı
Bu ağrı sendromu lomber osteokondrozun evre II ve III için tipiktir. Bu aşamada intervertebral disklerde önemli tahribat meydana gelmiş ve amortisman özellikleri kaybolmuştur. Omur yapısını kararsız hale getiren hareket sırasında yükü yumuşatamazlar.
Bu yumuşak dokuların sıkışmasına yol açar. Şiddetli ağrı, hareketsiz bir durumda bile rahatsız etmeye başlar, virajların ve dönüşlerin arka planına karşı büyür, yüksek sesle kahkaha, öksürme ve hapşırma. Ek olarak, kaslarda "kazınma" ve güçsüzlük hissi vardır.
Keskin acı
Akut ağrı sendromunun ortaya çıkmasının nedeni, spinal kanaldaki reseptörlerin osteofitler veya diskler tarafından sıkılmasıdır. Bu, genellikle romatizmal hastalıklar, lumbosakral osteokondroz, radikülopatilerde kendini gösteren bir lumbago atağı için tipiktir.
Ağrılı duyumlar o kadar belirgin, delici, yanıyor ki hasta hareket edemiyor. Çoğu zaman, bir kişi ağrının ortaya çıkacağı korkusu nedeniyle sırtını düzeltemez.
Ağır bir sancı
Donuk, ağrıyan ve baskı yapan bir karakterin lomber omurgasındaki ağrı, genitoüriner ve üreme organları da dahil olmak üzere iç sistem hastalıklarının karakteristiğidir. Bu rahatsızlık osteokondroz, spondiloartroz, spondiloartrit gelişimini gösterebilir.
Ağrı lokalize değildir, ancak kalçalara, kalçalara ve ayak bileklerine yayılabilir. Çoğu zaman, ağrıyan ağrı, omurilikte yıkıcı bir sürecin veya iç sistemdeki iltihaplanmanın kanıtıdır.
Kronik ağrı
Alt sırtta sabit bir doğanın ağrısı, hastalığın kronik hale geldiğini gösterir. Vücudun yakın bölgelerine yayılan, nüks sırasında keskin, güçlüdür. Remisyon döneminde, hipotermi, fiziksel efor, diğer hastalıkların alevlenmesi, akut solunum yolu viral enfeksiyonları sırasında hafif rahatsızlık görülür.
Ağrı sendromu, bükülme, gövdeyi döndürme, merdiven çıkma ve uzun süre yürüme arka planına karşı artar.
Teşhis önlemleri
Hastalık, hastanın şikayetlerine, görsel muayenesine, anamnestik verilere, enstrümantal ve laboratuvar teşhis sonuçlarına göre teşhis edilir. Kas-iskelet sistemi ile ilgili sorunları belirlemede en bilgilendirici röntgen muayenesidir. Ortaya çıkan görüntüde, değişmiş omurları, oluşan osteofitleri (kemik oluşumları) görebilirsiniz.
Doktor fıtık gelişiminden şüpheleniyorsa, çıkıntı, iç sistem hastalıkları, ultrason, MRI ve BT reçete edilir. Bu tanı yöntemleri sayesinde, iltihabın ilerleme derecesini değerlendirmek için hastalığın nerede lokalize olduğunu bulmak mümkündür.
Kan ve idrarla ilgili klinik bir çalışma zorunludur. Sistemik bir hastalığın (gut, romatoid artrit) varlığından şüpheleniliyorsa, biyokimyasal, serolojik bir çalışma yapılır.
Hangi doktorla iletişime geçilecek
Genellikle, sırt ağrısı bir yaralanmadan sonra ortaya çıkar - omurların subluksasyonu, şiddetli morarma, spinal kanalın lezyonları. Böyle bir durumda, bir travmatologun yardımına ihtiyacınız olacak.
Ayrıca bir terapiste de gidebilirsiniz. Böyle bir doktor, omurga, iç sistemlerin hastalıklarını teşhis edebilir. Teşhis sonuçlarını inceledikten sonra, daha ileri tedaviyi reçete etmek için hangi dar uzmanın konsültasyonunun (romatolog, nöropatolog veya ortopedist) gerekli olduğunu belirleyecektir.
İlk yardım
Şiddetli akut ağrı varsa, mağdur, rahatsızlığın daha az belirgin hale geldiği bir pozisyonda sert bir yüzeye yerleştirilmelidir. Dizleriniz hafif bükük bir şekilde uzanabilir ve altlarına katlanmış bir battaniye koyabilirsiniz. Ağrıyı çabucak gidermek için herhangi bir nonsteroid antiinflamatuar ilaç alabilirsiniz.
terapötik eylemler
Analjezikler sırt ağrısından kurtulmanıza yardımcı olabilir. Altta yatan hastalığı uygun şekilde tedavi etmezseniz, etkileri uzun sürmez. Onkoloji de dahil olmak üzere iç sistemlerin bazı patolojileri iyi tedavi edilir. Ancak, osteokondrozun arka planına karşı tahrip olmuş intervertebral disklerin ve deforme olmuş omurların tamamen restorasyonu imkansızdır. Terapinin amacı, lomber omurgadaki ağrının rahatsız etmediği stabil remisyon sağlamaktır.
İlaç tedavisi
Her şeyden önce, sırt ağrısı için, tablet veya kapsül şeklinde steroid olmayan antienflamatuar ilaçların (NSAID'ler) alınması reçete edilir.
Onkolojik hastalıklar durumunda narkotik analjeziklerin yardımına başvururlar. İskelet kaslarının spazmı nedeniyle ağrı oluşursa, kas gevşeticiler belirtilir.
İç sistem hastalıklarının tedavisinde analjezikler de reçete edilir.
Merhem ve jellerle tedavi
Lomber bölgedeki hafif ila orta dereceli rahatsızlığı gidermek için merhemler ve jeller kullanılır. Harici kullanım için ilaçlar ayrıca, vücuttaki farmakolojik yükü azaltmak için enjeksiyon ve tablet ilaçlarının dozajını azaltmak için terapötik rejimlere dahil edilir.
Sırt ağrısı için, aşağıdaki gruplardan harici ajanların kullanımı reçete edilebilir:
- NSAID'ler - anti-inflamatuar, analjezik ve dekonjestan etkilere sahiptir.
- Isınma jelleri ve merhemler - analjezik, lokal tahriş edici ve dikkat dağıtıcı bir etkiye sahiptir.
- Osteokondrozun arka planına karşı kondroprotektörler - analjezik ve antienflamatuar etkilere sahiptir, disk iyileşmesini uyarır.
Enjeksiyonlar
Ağrı kesicileri seçen doktor, hastalığın tipine, seyrine, ağrı sendromunun şiddetine dayanır. Akut ağrıyı ortadan kaldırmak için, genellikle glukokortikosteroidler ve anesteziklerin kullanımıyla ilaç blokajlarının yardımına başvururlar. Hormonal ajanların kullanımı vücuda oldukça zararlıdır, bu nedenle bu tür işlemler 1-3 ayda en fazla 1 kez yapılabilir.
Şiddetli ağrıyı ortadan kaldırmak için, NSAID'ler kas içine enjeksiyon şeklinde reçete edilir.
Fizyoterapi
Bir hastalık önceden teşhis edilmişse veya gelişimini önlemek için uzmanlar hastalara her gün terapötik jimnastik egzersizleri yapmalarını tavsiye eder. Bu yardımcı olacak:
- bel bölgesinde kan dolaşımını iyileştirmek;
- sırtın kas çerçevesini güçlendirmek;
- ağrının yoğunluğunu azaltmak.
Jimnastik kompleksi, ilgili doktor tarafından hastalığın tipine, mevcut komplikasyonlara ve hastanın fiziksel durumuna göre geliştirilmiştir.
masaj tedavisi
Dokulara kan ve besin tedarikini iyileştirmek, iskelet ve düz kasların tonunu normalleştirmek, kasları güçlendirmek için bir masaj yapılması önerilir:
- klasik;
- nokta;
- segmental;
- konserve.
Masaj, hem terapötik amaçlar için hem de patolojinin kronik seyrinde alevlenmenin gelişmesini önlemek için reçete edilir.
Sıcak ve soğuk tedavi
Lomber omurganın ısı ile etkisi, ağrının giderilmesine yardımcı olur, ancak yalnızca akut enflamatuar süreç durdurulduktan sonra. Bu amaçlar için bir ısıtma yastığı, ısınma merhemi veya jel banyosu uygundur.
Kriyoterapinin (soğuk tedavi) etkisi altında adaptasyon sistemleri devreye girer. Bu fizyoterapötik prosedürün kalbinde, vücudun tepkisi derinin dış katmanlarının hipotermisi değildir.
Önleyici faaliyetler
Sorunun ortaya çıkmasına neden olabilecek faktörleri dışlayarak lomber omurgada ağrı oluşumunu önlemek mümkündür. Çok yüksek kalorili gıdaların tüketimini en aza indirmek için yüksek topuklu ayakkabılarla yürümeyi bırakmak gerekir. Düzenli spor, yüzme ve yoga iyi profilaksidir.